Nissens Nissens skrev:
- - -Det är märkligt att de som jobbar i vården är så kritiska till sin egen verksamhet när de allra flesta ”kunderna” är supernöjda med det de levererar.
Jag har hört detta i så många år, och jag kommer aldrig att förstå varför de är så kritiska, så jag lyssnar som sagt inte längre på det.
Som det skrevs lite tidigare så är detta absolut inget unikt för sjukvården. Väldigt många arbetsplatser är missnöjda med ledningen och arbetsförhållandena (så även där jag jobbar, vi har fått en massa försämringar de senaste 15 åren), samtidigt som kunderna som bara ser slutresultatet överlag är mycket nöjda.
 
Nissens
optimum optimum skrev:
Ja vi har en bra vård men du saknar insikt i hur man ständigt skär i resurserna.
Så for pandemin är över kommer kraven tillbaka och det ska skäras i budgetar.
Det var redan före pandemin brist på personal mm och löstes genom så kallade snurror. Alltså man öppnar upp en stängd avdelning och bemannar med personal från olika avdelning och med brister i kompetens om aktuella området man ska ge sjukvård för. Personal löser man genom övertid. Detta var redan före pandemin.
Jag tror inte du vore så lyrisk om du själv jobbade inom sjukvården. Men de gör alla ett fantastiskt jobb.
Men sjukvården här är långt ifrån fantastisk, Med långa vårdköer och sönderkörd personal. Med massa regioner där det går åt på tok för mycket resurser till massa konferenser mm till folk som inte jobbar i sjukvården. Med olika vård i olika delar av landet. Förhoppningsvis kommer det något vettigt efter denna pandemi men jag är inte hoppfull.

Nu har vi varit OT igen men jag brukar svara så släpp detta nu och återgå till ämnet.
En liten kommentar bara: ja, man skär i resurserna, och som skattebetalare kan jag tycka att det är ett måste, annars hade kostnaderna bara svällt i det oändliga.
Du missade också att jag skrev att jag har många vänner i vården och har hört deras klagomål under många år, detta inkluderar nedskärningar.
Men eftersom den Svenska vården står sig bra internationellt och bevisligen levererar så att de allra flesta finansiärer(skattebetalare) är supernöjda så är det ju riktigt bra. :)
 
  • Haha
optimum
  • Laddar…
Nissens
B b8q skrev:
Som det skrevs lite tidigare så är detta absolut inget unikt för sjukvården. Väldigt många arbetsplatser är missnöjda med ledningen och arbetsförhållandena (så även där jag jobbar, vi har fått en massa försämringar de senaste 15 åren), samtidigt som kunderna som bara ser slutresultatet överlag är mycket nöjda.
Jo, det var jag som skrev det... :)
det jag menade här var att sjukvårdspersonal generellt verkar mer missnöjda än personal i andra organisationer. Jag har aldrig förstått varför, och kommer nog aldrig att göra det heller. Kanske för att det ofta är en kvinnodominerad verksamhet, men vet inte. Det finns nog underlag för en och annan doktorsavhandling där. :)
 
D
Nissens Nissens skrev:
Jo, det var jag som skrev det... :)
det jag menade här var att sjukvårdspersonal generellt verkar mer missnöjda än personal i andra organisationer. Jag har aldrig förstått varför, och kommer nog aldrig att göra det heller. Kanske för att det ofta är en kvinnodominerad verksamhet, men vet inte. Det finns nog underlag för en och annan doktorsavhandling där. :)
Jag tror det är rätt enkelt, det unika är att denna styrs av folk som inte har en aning om verksamheten (eller så mycket annat för den delen). Drar man jämförelsen med ett företag så skulle ett sådant aldrig ha rekryterat en VD som inte hade en aning om någonting alls, de som styr regionerna är ju lite generaliserat politiker som inte är skarpa nog för att varken få ett nationellt politikerjobb, eller en vanlig anställning.

Till detta ska du lägga att de anställda är smartare och bättre utbildade än genomsnittet i samhället. Detta är ju upplagt för spänningar.

Därför går det nog också lättare tex på försäkringskassan där dessa grupper kanske matchar varandra bättre, men där blir ju "kunderna" lidande istället.
 
Satsuki
Att vården fungerar så bra som det trots allt gör (för patienterna) beror till stor del på personliga uppoffringar hos personalen. Det är människor vi pratar om - har man inte hunnit bli färdig när man slutar jobbar man över annars kommer patienter, dvs mänskliga liv, i kläm.
Om valet står mellan ett toalettbesök eller lunch och en patients välbefinnande kommer patienten först.

Det är därför patienterna inte ser problemen.

Men när om man drar ut färg för tunt kommer den till slut inte täcka ytan och där är vi nu.

Det är ju trevligt att höra att de uppoffringar vårpersonal gör inte är förgäves.
 
  • Gilla
Skandiamannen och 4 till
  • Laddar…
Vad gäller sjukvården i stort i Sverige så menar jag att den håller en viss nivå tack vare att man fångar upp de allra flesta med hur vården är uppbyggd, med dess riktlinjer och olika specialistgrenar. Brister din blindtarm kommer du få ypperlig hjälp.
Men hamnar du mellan stolarna menar jag att Sverige är bland de sämsta länderna i världen. Ingen tar ansvar och ingen bryr sig.
Är du multisjuk kommer du få knapra piller tills du behöver ta piller för att motverka symptom på det första pillret.
Det märkliga är att vi är så indoktrinerade i att tro att det är rätt väg att gå. Vi föredrar ytterligare ett piller framför att förändra vårat sätt att leva.

I grunden tror jag det handlar om att vi byggt upp ett enormt curlingsamhälle, från topp till tå. Ingen tänker och utför längre utan vi förlitar oss på att någon annan gör det åt oss.
 
Kan vi stanna diskussionerna om vården nu och hålla oss till det aktuella ämnet?

Man får nog vara både blind och döv för att inte uppfatta att svensk vård har vissa problem.
Ja, vården är dyr, men ändå väldigt billig jämfört med tex USAs.

Här tror jag den höga kvalitén på vården slår tillbaka negativt. Dvs vi är så bra på att hålla liv i våra gamla så nu när det kommer en ny infektionssjukdom som vi inte kunnat hantera så dör massor av gamla människor.
Människor varav många inte skulle ha levt i en del andra länder. :thinking:
 
  • Gilla
Marlen Eskilsson och 3 till
  • Laddar…
P
tusenett skrev:
Det kan väl vara det rätta att vaccinera vårdpersonal först, jag har ingen aning, tror dock inte att vaccinering av vårdpersonal fördröjer vaccinationen av de sårbaraste speciellt mycket. Det dör väl en 50-talet personer per dag så det är väl några hundra liv det kostar vilket det kanske också minst skulle kosta om vården drabbas.

Men varför fattar inte SKR det beslutet generellt och varför fattar inte de andra regionerna samma beslut omedelbart kan man undra.
Jag svarar på min egen fråga. Därför att det kanske är olagligt att göra annorlunda än det FoHM rekommenderat. Inte för att det är olagligt att bryta mot FoHMs rekommendationer vilket det nog inte är, utan för att det kanske är olagligt att bryta mot de etiska principerna i vården.

”Den som har det största behovet av hälso- och sjukvård skall ges företräde till vården.”
”...om prioriteringar måste ske bland effektiva åtgärder, skall mer av vårdens resurser ges till de mest behövande, de med de svåraste sjukdomarna och den sämsta livskvaliteten. Detta gäller även om konsekvenserna då kan bli att alla inte får sina behov tillgodosedda.”

Jag har lite svårt att se att man med detta kan vaccinera frisk vårdpersonal i förebyggande syfte. Risken att dö av sjukdomen borde ligga högre i omedelbar prio (om inte IVA-avdelningen är väldigt nära kollaps möjligen) imo. Men regionerna som gör annan bedömning har kanske har annat lagstöd eller tolkar de etiska principerna annorlunda, vad vet jag. Men vi får väl veta i sinom tid om de har stöd i lagen eller ej.

https://www.riksdagen.se/sv/dokumen...ringar-inom-halso--och-sjukvarden_GK0360/html
 
Redigerat av moderator:
  • Gilla
a.o.f och 2 till
  • Laddar…
BirgitS
P Pin skrev:
Jag vill korrigera dig här.

Allmänna råd är inte bindande, men om man väljer att inte göra på det sätt som står i det allmänna rådet ska man kunna visa att samma resultat uppnås på annat sätt.

Detta är i praktiken om inte omöjligt så väldigt krävande. Det räcker inte med att tycka eller säga att det blir samma resultat utan det måste visas. Det är inte trivialt. Speciellt inte i exemplet med prio för vaccin då vi inte ens vet hur FHM har resonerat och räknat, eller om de bara tagit principen att liv ska räddas när så kan göras och tolkat det som att det i första hand ska ske genom direkt påverkan av dessa liv och inte indirekt via dem som håller dem vid liv (sjukvårdspersonal). Eller om yngre riskgrupper kan räddas och ge fler manår med liv än vaccination av äldre äldre som statistiskt dör inom kommande år ändå.

Jag har svårt att se att det går att visa det ena eller andra i förväg, det är ju detta vi dryftat i en massa inlägg i tråden främst idag.
Nu har jag kollat upp det och det är som jag hade för mig inte några råd utan det är rekommendationer:
Rekommendation om vaccination mot covid-19
och
En rekommendation är varken bindande eller kopplad till en bindande regel (till skillnad från ett allmänt råd).
https://www.folkhalsomyndigheten.se...brott/covid-19/foreskrifter-och-allmanna-rad/

utan
Som komplement till de statligt beslutade nationella vaccinationsprogrammen kan Folkhälsomyndigheten ge ut rekommendationer om vaccinationer. Sådana rekommendationer är inte bindande, utan regioner beslutar om implementeringen av rekommendationerna i sina respektive regioner.
som det står på första länken.
 
  • Gilla
djac och 1 till
  • Laddar…
Man kan ju undra vad WHO tycker vaccinering och prioritering?
I mitt huvud ekar orden Front Line Workers.

Vi lider nog alla av lite ”information overload”, styrs av rädsla för det okända, och brist på kunskap.
Frontline workers and COVID-19: coping with stress, [WHO]

Jag förutsätter att man i Skåne styrs av ”rädslan” eller värsta scenariot att vården brakar samman och att de har bättre koll på läget där. Att de inte enbart kan lita på att skyddskläder och FFP3 mask är skydd nog för de som jobbar med de covidsjuka.

WHO SAGE ROADMAP FOR PRIORITIZING USES OF COVID-19 VACCINES IN THE CONTEXT OF LIMITED SUPPLY, [WHO, 13 November 2020]
...
”Health workers at high to very high risk of becoming infected and transmitting SARS-CoV-2 in the Community Transmission epidemiologic setting For the Community Transmission epidemiologic settig, health workers at high to very high risk of becoming infected and transmitting SARS-CoV-2 are included in Stage Ia. There are three reasons, linked to the Values Framework, supporting this prioritization. First, protecting these workers protects the availability of a critical essential service in the COVID-19 pandemic response. Also, the indirect health effects of the pandemic beyond COVID-19 are likely to be much worse if such services are compromised or overwhelmed. Second, evidence suggests that health workers are at high risk of acquiring infection and possibly of morbidity and mortality (10, 11). There is also a risk of onward transmission to people who are also at high risk of serious COVID-19 outcomes. Third, prioritization of these workers is also supported by the principle of reciprocity; they play critical roles in the COVID-19 response, working under intense and challenging conditions, putting not only themselves but also potentially their at higher risk for the sake of others...”

For the Community Transmission epidemiologic setting, sociodemographic groups at significantly higher risk of severe disease or death are included in Stage II. The reasons for this prioritization are grounded in the principles of equal respect and equity.
 
  • Gilla
djac
  • Laddar…
P
tusenett skrev:
Jag svarar på min egen fråga. Därför att det kanske är olagligt att göra annorlunda än det FoHM rekommenderat. Inte för att det är olagligt att bryta mot FoHMs rekommendationer vilket det nog inte är, utan för att det kanske är olagligt att bryta mot de etiska principerna i vården.

”Den som har det största behovet av hälso- och sjukvård skall ges företräde till vården.”
”...om prioriteringar måste ske bland effektiva åtgärder, skall mer av vårdens resurser ges till de mest behövande, de med de svåraste sjukdomarna och den sämsta livskvaliteten. Detta gäller även om konsekvenserna då kan bli att alla inte får sina behov tillgodosedda.”

Jag har lite svårt att se att man med detta kan vaccinera frisk vårdpersonal i förebyggande syfte. Risken att dö av sjukdomen borde ligga högre i omedelbar prio (om inte IVA-avdelningen är väldigt nära kollaps möjligen) imo. Men regionerna som gör annan bedömning har kanske har annat lagstöd eller tolkar de etiska principerna annorlunda, vad vet jag. Men vi får väl veta i sinom tid om de har stöd i lagen eller ej.

[länk]
Jag svarar på mitt egna påstående, FoHM har nu kompletterat:

”Vaccinering för viss vårdpersonal kan tidigareläggas”
https://www.folkhalsomyndigheten.se...ing-for-viss-vardpersonal-kan-tidigarelaggas/

Och jag konstaterar att jag hade rätt mitt antagande den 26:e dec (det var dock absolut ingen högoddsare att det skulle bli kritik oavsett vad):

tusenett skrev:
I Finland vaccineras sjukvårdspersonal först, ej riskgrupper och äldre.

Är Sveriges prioritering att vaccinera de äldsta först helt enkelt bara uttryck för populism eller är det så att eftersom Finland är bättre på att skydda sina äldre kan de prioritera annorlunda än Sverige tvingas göra?

[länk]

Oavsett vad så kommer Sveriges agerande få svidande kritik, det kan vi med säkerhet säga redan nu.
 
Redigerat av moderator:
  • Gilla
optimum och 3 till
  • Laddar…
BirgitS
BirgitS BirgitS skrev:
Nu har jag kollat upp det och det är som jag hade för mig inte några råd utan det är rekommendationer:
Rekommendation om vaccination mot covid-19
och [länk]

utan som det står på första länken.
Nu har Fohm dessutom gått ut med ett förtydligande i ett pressmeddelande: https://www.folkhalsomyndigheten.se...ing-for-viss-vardpersonal-kan-tidigarelaggas/
Prioriteringarna har gjorts med målet att minska sjukdom och död så mycket som möjligt i riskgrupperna och därmed minska trycket på hälso- och sjukvården.
Exempelvis kan regioner behöva tidigarelägga vaccinationer av personal på IVA (intensivvårdsavdelningen) för att inte riskera att personalen insjuknar med störningar i vården som följd.
 
  • Gilla
blackarrow och 1 till
  • Laddar…
optimum
tusenett skrev:
Jag svarar på mitt egna påstående, FoHM har nu kompletterat:

”Vaccinering för viss vårdpersonal kan tidigareläggas”
[länk]

Och jag konstaterar att jag hade rätt mitt antagande den 26:e dec (det var dock absolut ingen högoddsare att det skulle bli kritik oavsett vad):
Jag hade nog gärna sett att brandmän och ambulansförare kom med rätt så tidigt. En riktig strategi borde se till att akutpersonal säkras.
Äldreboenden kunde man säkrat upp på tidigt stadie med skyddsutrustning som inte fanns och med fast personal som varit bristvara och bra rutiner.
Men visst ja, det var ju rätt så tomt i strategin.
 
blackarrow blackarrow skrev:
Man kan ju undra vad WHO tycker vaccinering och prioritering?
I mitt huvud ekar orden Front Line Workers.

Vi lider nog alla av lite ”information overload”, styrs av rädsla för det okända, och brist på kunskap.
Frontline workers and COVID-19: coping with stress, [WHO]

Jag förutsätter att man i Skåne styrs av ”rädslan” eller värsta scenariot att vården brakar samman och att de har bättre koll på läget där. Att de inte enbart kan lita på att skyddskläder och FFP3 mask är skydd nog för de som jobbar med de covidsjuka.

WHO SAGE ROADMAP FOR PRIORITIZING USES OF COVID-19 VACCINES IN THE CONTEXT OF LIMITED SUPPLY, [WHO, 13 November 2020]
...
”Health workers at high to very high risk of becoming infected and transmitting SARS-CoV-2 in the Community Transmission epidemiologic setting For the Community Transmission epidemiologic settig, health workers at high to very high risk of becoming infected and transmitting SARS-CoV-2 are included in Stage Ia. There are three reasons, linked to the Values Framework, supporting this prioritization. First, protecting these workers protects the availability of a critical essential service in the COVID-19 pandemic response. Also, the indirect health effects of the pandemic beyond COVID-19 are likely to be much worse if such services are compromised or overwhelmed. Second, evidence suggests that health workers are at high risk of acquiring infection and possibly of morbidity and mortality (10, 11). There is also a risk of onward transmission to people who are also at high risk of serious COVID-19 outcomes. Third, prioritization of these workers is also supported by the principle of reciprocity; they play critical roles in the COVID-19 response, working under intense and challenging conditions, putting not only themselves but also potentially their at higher risk for the sake of others...”

For the Community Transmission epidemiologic setting, sociodemographic groups at significantly higher risk of severe disease or death are included in Stage II. The reasons for this prioritization are grounded in the principles of equal respect and equity.
Risken finns ju också att någon asymtomatisk i personalstyrkan smittar ner resten i fikarummet.
 
  • Gilla
optimum och 1 till
  • Laddar…
P
Ulltand Ulltand skrev:
Risken finns ju också att någon asymtomatisk i personalstyrkan smittar ner resten i fikarummet.
Som jag har förstått det så har man konstaterat att vaccin förhindrar sjukdom, men man har inte undersökt om vaccinerade inte kan sprida smitta.
 
  • Gilla
a.o.f och 1 till
  • Laddar…
Vi vill skicka notiser för ämnen du bevakar och händelser som berör dig.